鼻内镜检查正常能否基本排除鼻咽癌

病情分析：鼻内镜检查正常的情况下，通常意味着鼻咽部位没有明显的异常或病变，能够在一定程度上降低鼻咽癌的可能性。不能完全排除鼻咽癌，需要结合其他诊断方法和临床表现来进行综合评估。

1.鼻咽癌早期症状可能不明显，有些病例在鼻内镜检查时无法直接观察到细微的病变。尽管鼻内镜检查结果正常，但若患者有持续性的相关症状，如耳鸣、听力下降或鼻塞等，仍需进一步检查。

2.鼻内镜检查主要用于观察鼻腔和鼻咽部位的可视病变，对于隐藏在深层组织中的肿瘤可能无法检测。鼻内镜检查的准确性也受操作经验和设备质量影响。

3.血液检查，例如EB病毒抗体检测，可以辅助判断是否存在鼻咽癌风险，因为鼻咽癌与EB病毒感染密切相关。影像学检查如CT或MRI也可以帮助发现潜在的肿瘤。

4.病理组织活检是确诊鼻咽癌的金标准。如果怀疑鼻咽癌，活检能提供明确的诊断。

鼻内镜检查正常虽然减少了鼻咽癌的可能性，但并非绝对排除，特别是在有其他症状或风险因素的情况下，应考虑进一步检测和随访。