如何通过电刺激神经调控治疗癫痫

2025-08-19
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:电刺激神经调控是一种通过植入装置对神经进行电刺激,以减少癫痫发作频率的治疗方法。该疗法主要包括迷走神经刺激、响应性神经刺激和深部脑刺激。

1.迷走神经刺激:

VNS是一种通过刺激颈部的迷走神经以控制癫痫发作的技术。

小型脉冲发生器植入胸部,通过导线连接至左迷走神经,定期发送电脉冲。

临床数据显示,约50%的患者在接受VNS治疗后发作频率降低至少一半。

2.响应性神经刺激:

RNS系统直接植入大脑中并监测脑电活动。

当检测到异常活动时,即潜在的癫痫发作迹象,系统会立即提供电刺激进行干预。

一项研究发现,经过两年的RNS使用,患者的发作频率平均减少约44%。

3.深部脑刺激:

DBS涉及将电极植入大脑特定区域如丘脑,并连接至胸部的脉冲发生器。

这种方法通过持续或周期性的电刺激来干扰引发癫痫的脑活动。

临床试验表明,DBS可使癫痫发作频率在三年内减少约56%。

虽然电刺激神经调控对于减少癫痫发作频率有帮助,但并非适用于所有患者。在选择合适的治疗方案时,应与专业医疗团队仔细讨论和评估可能的风险和收益。定期随访和设备调整是确保治疗效果和安全的重要环节。

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