阑尾炎并发脓肿引起肠壁水肿的原因是什么

2025-07-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:阑尾炎并发脓肿引起肠壁水肿主要是由于炎症反应和感染导致局部组织的病理变化。以下是具体原因:

1.炎症反应:阑尾炎会导致阑尾周围组织发生炎症反应,释放出多种炎症介质。这些介质如细胞因子、趋化因子等,会增加血管通透性,使更多液体渗入组织间隙,引起肠壁水肿。

2.脓肿形成:阑尾炎进展至化脓性感染时,脓肿形成。脓液积聚在组织内,对邻近的肠壁施加压力,同时也使局部血流受阻,从而导致肠壁的血液循环不畅,加重水肿。

3.微循环障碍:由于脓肿压迫,局部微循环受到影响,导致组织缺氧和营养供应不足。缺氧环境触发进一步的炎症反应,增强水肿程度。

4.感染扩散:如果脓肿及炎症反应没有得到及时控制,感染可能扩散到周围肠道组织,促进水肿蔓延。

阑尾炎并发脓肿引起肠壁水肿是通过炎症反应、脓肿机械压迫、微循环障碍和感染扩散等机制共同作用的结果。这些因素彼此影响,逐渐加重肠壁的水肿状态。

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