朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
感冒导致坐飞机时耳朵堵塞，可通过吞咽、咀嚼、捏鼻鼓气、使用减充血剂喷雾、佩戴飞行耳塞及避免在感冒严重时乘机等方法缓解。这些措施旨在平衡中耳与外耳的气压差，减轻咽鼓管肿胀带来的不适。
当飞机上升或下降时，气压变化会压迫咽鼓管，导致耳朵堵塞。频繁吞咽口水、咀嚼口香糖或吸吮硬糖，能通过肌肉运动打开咽鼓管，平衡耳内外压力。研究显示，每30秒重复此动作，约80%的乘客在5分钟内感觉症状缓解。
若吞咽无效，可尝试捏住鼻子、闭紧嘴巴，然后缓慢用力呼气，直到感觉耳朵“噗”的一声通畅。注意呼气力度不宜过猛，以免损伤耳膜，建议每次持续2-3秒，重复3-5次。此方法对约70%的感冒患者有效，但需确保无中耳炎或耳膜穿孔病史。
感冒时鼻黏膜肿胀会堵塞咽鼓管开口。在飞机起飞前30分钟或降落前15分钟，使用含有盐酸羟甲唑啉或赛洛唑啉的鼻用减充血剂喷雾，能迅速收缩血管、减轻水肿。每次每侧鼻孔喷1-2下，效果可持续4-6小时。但注意连续使用不超过3天，以避免药物性鼻炎。
佩戴专门设计的飞行耳塞，其内置陶瓷过滤器可缓慢调节耳内气压。在飞机下降前10分钟戴上，能减少约50%的耳痛发生率。普通耳塞或棉球可能加剧堵塞，应避免使用。
若感冒伴随严重鼻塞、流脓涕或发热，建议推迟航班。因咽鼓管功能严重受损时，上述方法成功率不足30%，且可能诱发航空性中耳炎，表现为耳痛、听力下降持续数小时。临床数据显示，感冒患者乘机后耳部并发症风险增加4倍。
飞行前1小时口服伪麻黄碱类药物（如含伪麻黄碱的复方感冒药），能收缩鼻腔血管、促进咽鼓管开放。但高血压、心脏病患者禁用。此外，使用布洛芬或对乙酰氨基酚可减轻耳部炎症反应，每次用量按药品说明书执行。
若携带婴儿乘机，可在飞机起降时喂奶或使用安抚奶嘴，通过吮吸动作开放咽鼓管。避免在飞行中让婴儿入睡，因其吞咽反射减弱，堵塞风险增加。据统计，2岁以下感冒婴儿乘机后耳痛发生率高达65%，建议在医生指导下使用婴儿专用减充血剂。
感冒时乘机后耳朵堵塞通常持续30分钟至2小时，若超过24小时未缓解，或伴有耳内流脓、听力明显下降，需就医排除急性中耳炎。飞行前评估自身症状，选择合适缓解措施，能有效降低不适感。