刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.脚肿和腿肿的原因可能包括以下几方面:
肿瘤压迫或侵入大血管:胰腺癌转移可能压迫下腔静脉或骨盆部位的静脉,导致血液回流受阻,引发下肢水肿。
淋巴系统受阻:胰腺癌容易出现腹膜后或其他区域的淋巴结转移,造成淋巴液引流不畅。
低蛋白血症:胰腺癌患者由于营养摄入不足或肝功能异常,易发生低蛋白血症,进而导致组织液渗出。
治疗副作用:例如某些化疗药物可能引起毛细血管渗漏综合征,也会加重水肿。
2.胰腺癌晚期的生存时间受多种因素影响:
转移范围和器官受累:如是否扩散至重要器官(肝脏、肺部等)或严重影响心肺功能。
患者的全身状态:如体力评分、是否存在明显消瘦、贫血等。
治疗选择:姑息性化疗、靶向治疗或放疗等能在一定程度上延缓病程。例如某些患者应用化疗联合新型药物可将中位生存期延长至10-12个月。
并发症管理:有效控制水肿、感染及疼痛等症状有助于提高生存质量。
此阶段的治疗主要以减轻症状、提高生活质量为目标,包括利尿剂使用、营养支持、局部按摩或穿戴医用弹力袜来缓解水肿,同时结合心理支持和家庭关怀。家属在护理过程中需密切观察病情变化,包括突发呼吸困难、感染或深静脉血栓形成等风险。早期干预这些问题可能对延长生存时间起到一定作用。