朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.术前评估:
通过CT或MRI扫描确定梗塞的位置和程度。
进行全面身体检查和实验室测试,以评估患者的整体健康状况。
2.选择手术类型:
根据梗塞的严重程度和位置,医生可能选择不同的手术方法,如颈动脉内膜切除术、机械取栓术等。
颈动脉内膜切除术主要用于移除堵塞在颈动脉中的斑块。
机械取栓术通过微创技术使用导管和特殊工具直接从血管中取出血栓。
3.麻醉和准备:
大多数手术需要全身麻醉。
准备手术区域并消毒以降低感染风险。
4.具体手术过程:
若为颈动脉内膜切除术,医生会在颈部做切口以暴露动脉,然后清除堵塞物。
若为机械取栓术,医生会通过大腿根部的股动脉插入导管,并在影像引导下将其推送至脑部堵塞处,用专用工具去除血栓。
5.术后护理:
手术后患者通常需要在重症监护病房观察,密切监测生命体征。
术后可能需要服用抗凝药物以防止再次形成血栓。
根据恢复情况进行康复治疗,包括语言、运动及日常生活能力训练。
脑梗塞手术虽然能够有效恢复部分脑部功能,但也有一定的风险,包括出血、感染以及术后并发症。手术是否合适应由专业医疗团队根据患者的具体情况综合评估后决定。术后遵循医嘱进行康复锻炼对于患者的长期恢复具有重要意义。