胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.体格检查:
观察患儿意识状态,是否出现昏迷或嗜睡。
检查瞳孔大小及对光反射,以评估颅内压变化和脑干功能。
注意呼吸节律和模式,异常呼吸可能提示脑干受损。
评估四肢肌力和反射,寻找有无偏瘫、瘫痪等症状。
2.影像学检查:
头颅CT扫描:快速、有效,可以发现脑出血、骨折等急性损伤。
磁共振成像(MRI):提供更详细的软组织图像,有助于诊断细微的脑干损伤。
脑电图(EEG):用于评估脑功能活动,了解有无异常放电现象。
3.神经功能评估:
格拉斯哥昏迷评分(GCS):通过眼睑反应、语言反应、运动反应来评估意识水平。
儿童危重病评分(PediatricCriticalIllnessScore,PCIS):综合考虑多种生理指标,评估病情严重程度。
临床神经系统检查:包括颅神经功能检查,如眼球运动、面部感觉等,以判断具体受损位置和程度。
上述检查方法需要在专业医生的指导下进行,以确保准确评估并及时采取相应治疗措施。脑干损伤是一种严重的情况,尽早诊断和治疗可改善预后。