乳腺癌淋巴结清扫术后手臂水肿不自愈的原因是什么

2025-07-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌淋巴结清扫术后手臂水肿不自愈的原因主要是由于淋巴系统损伤导致淋巴液回流受阻。

1.淋巴结切除:在乳腺癌的治疗过程中,通常会进行腋窝或锁骨下淋巴结清扫,以防止癌细胞的扩散。切除这些淋巴结会直接影响到淋巴液的流动,使得手臂的淋巴液无法有效回流,导致积聚形成水肿。

2.淋巴管损伤:手术过程中可能对淋巴管造成不可逆的损伤,这些损伤会进一步加剧淋巴液的淤积,因为淋巴液依赖完整的淋巴管网络进行运输。

3.术后炎症和纤维化:术后的炎症反应以及组织纤维化也可以阻碍淋巴液的正常流动。炎症会导致局部充血和肿胀,而纤维化则会压迫或封闭淋巴管道。

4.放疗的影响:如果患者在术后接受了放疗,射线可能会损伤周围的淋巴管和软组织,进一步加重水肿。

5.个体差异:每个人的淋巴系统恢复能力不同,有些人天生淋巴系统较脆弱或恢复缓慢,也可能导致水肿持续存在。

对于患有乳腺癌并经历淋巴结清扫的患者,术后手臂水肿是常见的并发症。当淋巴系统被破坏时,身体的自然恢复能力有限,很难自行愈合。定期进行康复锻炼、适当使用压力衣物、按摩等方法可以帮助缓解水肿。

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