耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脑震荡是一种由外力导致的脑功能暂时性障碍,轻微脑震荡通常不伴随明显的脑组织损伤或出血。滑雪过程中,由于速度较快,一旦发生摔倒并撞击头部,尤其是未佩戴头盔的人群,就可能导致脑震荡。一般来说,撞击产生的加速度超过80到100g(重力加速度单位)即可引发脑震荡,而滑雪摔倒时的冲击力完全有可能达到这个水平。
滑雪摔头后出现轻微脑震荡的症状可以分为早期和迟发性两类:(1)早期症状:包括短暂意识丧失(多数在几秒至几分钟内恢复)、头痛、恶心、呕吐、头晕、注意力难以集中、记忆力下降等。部分人可能会感到耳鸣或视物模糊。(2)迟发性症状:可能在数小时到数天后逐渐显现,包括持续性头痛、睡眠障碍、情绪波动(如易怒或焦虑)、反应迟钝等。如果上述症状持续时间较长,则需警惕“脑震荡后综合征”。
(1)诊断:轻微脑震荡的诊断主要依赖病史询问和体格检查。影像学检查如CT或MRI通常用于排除脑出血或颅骨骨折等严重情况。医生还可能通过神经心理测试评估患者的认知功能。(2)治疗:大部分轻微脑震荡无需特殊药物干预,只需充分休息和避免剧烈活动。头痛严重时,可服用对乙酰氨基酚缓解,不建议使用阿司匹林或布洛芬,以免加重潜在出血风险。伤后24小时是观察的重要阶段,应尽量避免单独留守,并注意监测是否出现昏迷、频繁呕吐或瞳孔异常等危险信号。
(1)佩戴防护装备:每次滑雪都应选择合适的头盔,并确保其牢固贴合头部。研究表明,佩戴头盔能将头部受伤风险降低多达50%。(2)掌握正确技术:初学者应接受专业教练的指导,循序渐进地练习滑雪技能,避免冒险尝试高难度动作或危险路线。(3)注意环境安全:滑雪前需了解雪道状况,避开结冰路段和人流密集区域,同时保持合理速度,及时刹车。(4)避免疲劳运动:长时间滑雪容易导致判断力下降或操作失误,建议控制滑雪时长,每隔1至2小时适当休息。滑雪摔头可能诱发轻微脑震荡,因此需要高度警惕。发现疑似症状时,应尽快检查处理并避免忽视。采取正确的防护措施,如佩戴头盔、掌握滑雪技巧等,可有效降低脑震荡风险。
