冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病,部分患者可以通过药物治疗得到缓解。但在以下情况中,手术可能被建议作为治疗手段:(1)药物治疗无效:经过一段时间的规范药物治疗后,仍无法缓解病情或症状反复发作。(2)严重影响正常生活:鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状持续存在,导致工作和学习效率明显下降。(3)出现并发症:例如发展为眼眶感染、颅内感染等危及健康的严重情况。(4)结构异常合并慢性鼻窦炎:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,需要纠正结构问题以改善鼻窦通气引流。
根据患者的具体情况,鼻窦炎的手术治疗方法通常分为以下两类:(1)功能性内镜鼻窦手术:此类手术是目前应用最广泛的微创手术,通过内窥镜技术精准定位和处理炎症区域,恢复鼻窦正常通气和引流功能,创伤较小,术后恢复快。(2)传统开刀手术:针对复杂病例,如大面积鼻息肉、骨质增生或其他异常情况,可能需要进行开刀手术。这种方法创伤较大,但适用于某些特殊病理情况。
鼻窦炎手术后的护理对于预防复发和促进康复至关重要,包括以下几点:(1)保持鼻腔清洁:遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔,避免血痂和分泌物堆积。(2)避免刺激性活动:术后应避免吸入粉尘、烟雾等刺激物,同时避免剧烈运动以免增加鼻腔压力。(3)注重饮食调节:选择清淡易消化食物,避免辛辣刺激性食物对鼻黏膜造成不良影响。(4)定期复查:术后需按时复诊,医生通过内窥镜检查评估恢复情况并调整相关治疗方案。鼻窦炎手术是一种有效的治疗手段,但需要结合每位患者的病情特点综合考虑是否适合手术。手术后做好护理与随访,可以显著提高治疗效果,降低复发风险。
