冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
在感冒期间,鼻黏膜充血肿胀会导致鼻腔堵塞,从而影响咽鼓管的正常功能,引发耳鸣现象。为了改善鼻腔通气: 使用生理盐水进行鼻腔冲洗,每天2-3次,可有效清除积聚在鼻腔内的分泌物和致病微生物。 局部使用减充血剂,如含有伪麻黄碱或羟甲唑啉的滴鼻剂,一日不超过3次,连续使用时间不宜超过7天,以避免药物性鼻炎。 采取热敷或蒸汽吸入的方式,通过湿热作用缓解鼻黏膜肿胀并改善鼻腔通气。
咽鼓管是连接鼻咽部和中耳的重要通道,其通畅性对中耳压力的平衡至关重要。感冒时,由于咽鼓管阻塞或功能异常,会导致中耳内外压力失衡,引起耳鸣。 可尝试“捏鼻鼓气法”,即用手指捏住鼻翼闭口后向内鼓气,直至听到耳内有轻微的“啪”声,但不要用力过猛以免损伤耳膜。 咀嚼口香糖或吞咽动作能够间接刺激咽鼓管打开,提高中耳压力的调节能力。 避免长时间处于高或低气压环境,如乘坐飞机或潜水,以免加重咽鼓管负担。
感冒过程中,局部组织供血不足可能会加重耳鸣症状。通过改善血液循环可帮助缓解症状。 热敷耳部,每次15分钟左右,每日2次,可帮助促进耳周血液循环。 适当进行颈部和肩部按摩,缓解肌肉紧张,减少对耳部血管的压迫。 避免久坐不动,适度活动身体有助于全身血液循环。
针对感冒引起的耳鸣,可根据具体情况选择合适的药物缓解症状。 如果伴有明显的病毒感染,可在医生指导下使用抗病毒药物,如奥司他韦;若确定由细菌感染导致,可选用抗生素治疗。 出现严重鼻塞时,可联合使用抗组胺药或鼻用激素类药物,如氟替卡松鼻喷雾剂,但需严格遵医嘱使用。 若耳鸣较为严重且持续时间较长,可以在专科医生指导下服用改善微循环的药物,如银杏叶提取物制剂。感冒引起的耳鸣一般随感冒的恢复逐渐减轻或消失,在此过程中应注意保持充足睡眠,饮食清淡,避免摄入过多盐分。若症状持续存在或出现耳痛、听力下降等表现,应及时就诊排查是否患有中耳炎或其他耳部疾病。
