郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
阴道内部存在一种天然的微生态环境,其中乳酸杆菌是主要的正常菌群,可以维持阴道酸性环境,抑制病原微生物的增长。然而长时间或频繁使用刺激性的清洁剂或者过度冲洗阴道,会破坏乳酸杆菌的平衡,从而导致念珠菌(如白色念珠菌)的异常增殖,引发真菌阴道炎。
抗生素在治疗细菌感染时,也可能杀灭体内的正常菌群,使乳酸杆菌数量减少。这种情况下,真菌可能在阴道内快速繁殖,占据优势地位,最终导致真菌感染。在使用抗生素期间,注意观察身体情况非常重要。
高血糖会提供真菌繁殖所需的营养条件,使其更易于生长。糖尿病患者由于自身免疫能力降低,更容易受到真菌感染。同样地,免疫功能低下的人群,例如长期接受免疫抑制治疗的患者,其抵抗力较弱,也是易感人群。
怀孕期间,雌激素水平升高,阴道内的糖原含量增加,这为白色念珠菌的滋生提供了有利条件。同时,孕妇的免疫系统也会发生一定程度的变化,以保护胎儿而减少排斥反应,这种免疫调节也可能使真菌更易于侵袭。
不正确的个人卫生习惯,尤其是在月经期未及时更换卫生用品、使用劣质卫生巾或内裤材质透气性差等,都可能增加真菌感染的风险。经常穿紧身衣物特别是化纤材料的内裤,会造成局部温暖潮湿的环境,适合念珠菌的繁殖。对于预防或管理真菌阴道炎,应避免过度清洁,合理使用抗生素,控制血糖稳定,保持良好的卫生习惯,选择透气的棉质内衣,同时在孕期加强监测和咨询医生意见。
