前列腺根治切除术的适应症是什么

2024-11-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺根治切除术主要适用于局限性前列腺癌患者。针对这一手术的适应症,可分为以下几个方面:

1.肿瘤分期:通常适用于临床分期T1或T2的前列腺癌患者,即肿瘤局限于前列腺内部,未发生远处转移。

2.预期寿命:对于预期寿命超过10年的患者,此类手术适宜。此种情况下,手术可能提供长期生存和治愈机会。

3.全身情况:身体健康状况良好,没有严重的心脏、肺部或其他系统疾病,能够耐受手术者适合进行此手术。

4.PSA水平:前列腺特异抗原(PSA)水平较低,一般小于20ng/mL。PSA是用来判断前列腺癌发展程度的重要指标。

5.Gleason评分:病理学上Gleason评分较低,一般为6-7分,表明肿瘤分化较好,恶性程度相对较低。

6.患者意愿:具有接受手术治疗并能配合术后随访及康复的意愿。

在确定适应症时,应综合考虑患者的预期寿命、全身健康状况、肿瘤分期、PSA水平及Gleason评分等多种因素,以期获得最佳的治疗效果。

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