何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
抗酸剂:这类药物可以中和胃酸,缓解症状。
H2受体拮抗剂:减弱胃酸分泌,如雷尼替丁或法莫替丁,每天服用一到两次。
质子泵抑制剂:显著减少胃酸分泌,如奥美拉唑,每日一次或两次。
2.生活方式调整:
饮食调节:避免辛辣、油腻、酸性食物和咖啡因等可能引发反流的食品。少量多餐有助于减轻胃部负担。
睡眠姿势:建议将床头抬高15-20厘米,使用多个枕头或特殊楔形垫,以防止胃酸反流进入食管。
避免在睡前2-3小时内进食,以减少夜间反流的风险。
控制体重:肥胖是食管反流的一个重要诱因,减重可以有效减轻症状。
戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加剧胃酸反流。
3.手术治疗:
若药物和生活方式调整不能有效控制症状,可以考虑手术治疗。常见的手术包括腹腔镜下抗反流手术,如胃底折叠术,通过增加食管下端压力来防止胃酸倒流。
长期不治疗食管反流可能导致食管炎、溃疡或巴雷特食管等并发症。出现严重或持续症状时,应尽早寻求专业医疗帮助。