罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.观察和监测:对于症状轻微或稳定的患者,尤其是老年痴呆症已限制其生活质量的患者,可以选择密切观察。定期通过影像学检查,如CT或MRI扫描,监测出血情况变化。
2.药物治疗:在某些情况下,使用利尿剂如甘露醇或乙酰唑胺可以帮助减轻颅内压力。对于伴随癫痫发作的患者,可能需要抗癫痫药物来控制症状。
3.手术治疗:手术干预是处理慢性硬膜下出血的主要方法之一。当出血量较大、引起明显症状或神经功能缺损时,通常需要进行手术。常用的手术方式包括钻孔引流或开颅血肿清除术。钻孔引流是一种微创手术,通过钻孔将积血排出。开颅手术则适用于更严重的病例。
老年痴呆会使手术后的康复过程更加复杂,因此在决定治疗方案时需充分考虑患者的整体健康状况和生活质量。治疗过程中必须保持密切的医学监护,并与专业团队协作,以确保最佳的治疗效果。