张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.枸橼酸钾:枸橼酸盐可以抑制草酸钙结石的形成,增加尿液中的柠檬酸浓度,从而减少结石的再发。
2.噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪,这类药物可以降低尿液中的钙浓度,有助于预防草酸钙结石的形成。
3.磷酸钠和磷酸镁:这些药物可以通过减少肠道对草酸的吸收,进而降低尿液中的草酸浓度,有助于预防草酸盐结石。
4.抗尿酸药物:对于尿酸结石,可以使用别嘌呤醇,它可以减少尿酸的生成,从而降低尿液中的尿酸浓度,减少尿酸结石的形成。
5.某些抗菌药物:如青霉胺,对于胱氨酸结石,可以通过使硫代硫酸盐与胱氨酸结合,减少胱氨酸在尿液中的浓度,从而预防胱氨酸结石的形成。
尽管上述药物能在一定程度上预防结石的形成和发展,但在实际治疗中,还需配合生活方式的改变,如多饮水、限制草酸和钠的摄入、增加膳食纤维等措施,并根据医生的指导进行。
通过综合药物治疗和生活方式的调整,可以有效预防肾结石的复发和新发。医患合作和定期随访是管理肾结石的重要部分。