孕妇肾结石可以做微创手术吗

2025-02-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:孕妇可以在某些情况下接受微创手术治疗肾结石,但需要根据具体情况谨慎评估和决定。

1.孕期的身体变化对手术的影响:怀孕期间,子宫会逐渐增大,压迫周围器官,包括肾脏和输尿管,这可能导致结石的形成和症状加重。另外,孕妇的免疫系统、内分泌系统和血液循环系统都会发生改变,这些因素都需要考虑到手术的风险中。

2.微创手术的类型:微创手术主要包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和输尿管镜碎石术等。每种手术都有其适应症和禁忌症,需要综合评估孕妇的具体情况来选择最合适的手术方式。例如,体外冲击波碎石术对于早孕期的胎儿有潜在风险,因此一般不推荐。

3.手术时机:手术时机的选择非常关键。如果结石引起严重的感染、不完全性肾梗塞或其他危及母婴生命的紧急情况,则需要立即进行干预。但是,如果症状较轻,可以考虑保守治疗,等待孕期结束后再进行手术。

4.手术风险及注意事项:任何手术都有一定风险,特别是对孕妇而言。麻醉药物和手术操作可能对胎儿产生影响。手术过程中需要多学科团队合作,包括泌尿外科、产科和麻醉科医生,共同制定最安全的手术方案。同时,要严格监测母亲和胎儿的生命体征,确保手术的安全性。

建议在症状严重且影响母婴健康的情况下,经过详细的医学评估后再考虑手术治疗。平时应注意饮食习惯,多饮水,减少钙质和草酸盐的摄入,定期进行产前检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。

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