陈晨副主任医师
江苏省中医院 普外科
1.Tg水平的变化应在相同实验室条件下进行比较,以确保数值变化的准确性。正常情况下,全切除术后,Tg水平接近于零。如果出现明显升高,需进一步评估。
2.需要使用促甲状腺激素刺激试验以进一步确定升高的Tg是否具有临床意义。通过TSH刺激,可以更敏感地检测到残留或复发的甲状腺组织。
3.影像学检查是关键步骤。常用的方法包括颈部超声检查和放射性碘扫描,以寻找可能的残留或复发的病灶。这些检查可以帮助定位任何可能的异常区域。
4.如果影像学检查和Tg水平提示疾病进展,可能需要考虑进行放射性碘治疗。这是一种常用的治疗措施,用于消除残留的甲状腺组织或微小的转移病灶。
5.对于Tg水平持续升高且没有影像学证据的病例,定期监测是非常重要的。密切跟踪Tg水平的变化及相关临床症状,有助于早期发现潜在问题。
6.在某些复杂或疑难病例中,还可能需要结合其他治疗方法,如外科手术或靶向治疗等。
在甲状腺癌全切后,Tg作为一种重要的肿瘤标志物,其变化需要综合临床背景进行个体化评估和处理。