宋波洋副主任医师
江苏省中医院 乳腺外科
1.屈曲和伸展活动度:患者保持站立姿势,手臂自然下垂,从前面举起直到极限来测量屈曲角度,正常范围通常在150至180度之间。然后从正中位向后移动手臂以测量伸展角度,正常值应介于40至60度之间。
2.外展和内收活动度:保持直立,将手臂侧平举至最大高度来评估外展角度,理想情况下为150至180度。内收则允许手臂从侧面跨越身体,正常范围约为20至40度。
3.内旋和外旋活动度:标准姿势为肘部弯曲90度,前臂与地面平行。内旋时,前臂向下或向内转动,外旋时则向上或外转。内旋的正常范围是60至100度,外旋则为80至90度。
4.水平内收和外展:患者手臂抬高至肩膀水平,然后向内(横切身体)或向外(远离身体)移动。水平内收的正常范围为110至130度,而水平外展的范围是30至50度。
5.功能性动作测试:可要求患者模拟日常生活中的某些动作,如触摸头顶、背后中部等,以判断肩关节在实际操作中的活动度。
通过这些方法,可以系统地评估乳腺癌患者肩关节的活动度,为康复提供有价值的指导。定期监测并与标准数值对比,有助于及时调整康复计划,促进关节功能的恢复。