唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.高血压的原因可能包括原发性(特发性)和继发性两种。约90-95%的高血压病例为原发性,通常与遗传、饮食、运动等因素有关。而5-10%为继发性,常由其他疾病引起,如肾脏疾病、内分泌疾病等,这些需要专业检查明确病因。
2.服用降压药无效时,需评估患者的用药依从性,即是否按时、按量正确服用药物。有研究显示,约50%的高血压患者未能严格遵医嘱服药,从而影响药效。
3.降压药物种类多样,包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。不同患者对药物的反应有差异,有时需要调整药物种类或剂量。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物组合。
4.部分患者可能存在“难治性高血压”,即尽管采用了三种或以上降压药物(其中包含利尿剂),血压仍未得到有效控制。这类情况需要专科医生深入分析可能的原因,包括生活方式因素、药物相互作用及潜在的继发性高血压。
遇到降压药无效的问题,及时就医并详细告知医生过往的用药史和生活习惯,便于医生制定个性化治疗方案,提高降压效果。