刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.高危人群确认:需要确定高危人群。对于患有慢性肝病、乙型或丙型肝炎病毒感染史、长期酗酒者、有肝癌家族史的人群,应特别注意筛查。
2.血清标志物检测:甲胎蛋白(AFP)是早期肝癌的重要血清标志物。AFP正常值一般低于20ng/mL,当其明显升高时,要警惕肝癌的可能性。
3.影像学检查:超声波是最常用的筛查手段,尤其适用于高危人群,每6个月进行一次超声波检查,有助于早期发现肝脏中的小肿块。磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)也能提供精确的影像信息,特别是在超声波结果不明确的时候。
4.血液检查:除AFP外,还可以检测其他肿瘤标志物如糖类抗原19-9(CA19-9),以及常规的肝功能检查,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等。
早期肝癌筛查需要多种手段结合,高危人群应定期进行甲胎蛋白检测和肝脏超声波检查,同时根据具体情况选择MRI或CT等更精细的检查方式。
