耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期护理:
生命体征监测:持续监测患者的呼吸、心率、血压和体温,尤其是前48小时。
意识状态评估:每隔1至2小时检查一次患者的意识状态,包括瞳孔反应和肢体活动情况。
头部抬高:将患者头部抬高约30度,有助于减轻颅内压。
保持气道通畅:必要时进行吸痰,并注意防止呕吐物误吸。
2.药物管理:
镇痛药物:使用非类固醇抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物控制疼痛。
抗癫痫药物:预防癫痫发作,尤其是在严重脑外伤后。
抗生素:预防或治疗继发性感染,尤其在开放性脑外伤情况下。
3.康复期护理:
功能训练:根据病情适当进行肢体功能训练,包括被动和主动运动,预防肌肉萎缩。
认知训练:帮助患者恢复记忆、语言等认知功能,可通过游戏、对话等方式进行。
心理支持:为患者提供心理咨询,缓解其焦虑、抑郁等负面情绪。
4.家庭护理:
环境安全:避免家中存在容易引起跌倒或碰撞的危险因素,如地毯边缘、家具角等。
定期复查:按医生建议定期进行脑电图、CT或MRI检查,了解恢复情况。
脑外伤患者需要全面的护理和持续的医学观察,任何异常状况都应及时就医处理。
