何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染性病变
肺炎:细菌、病毒或真菌感染可导致双肺出现斑片状浸润,表现为斑片影。
结核:活动性肺结核常伴有上肺野的斑片影,并可能出现空洞性病变。
2.炎症性疾病
间质性肺病:如特发性肺纤维化、结节病等,均可导致双肺弥漫性斑片影。
自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎相关的肺炎,也可能表现为双肺斑片影。
3.肿瘤性病变
肺癌:特别是小细胞肺癌或转移性肿瘤,有时会呈现为斑片状影像。
淋巴瘤:当累及肺部时,也可能出现类似表现。
4.心血管疾病
肺水肿:因左心衰竭引起的肺水肿可在两肺底部出现斑片状阴影。
血栓栓塞性疾病:如肺栓塞后可能继发感染或出血,导致斑片影。
5.吸入性病变
吸入异物:如误吸食物或液体,可引起反复感染和炎症,导致双肺出现斑片影。
双肺斑片影并非特异性诊断,仅提供了一个影像学表现。结合临床表现、病史及其他检查结果,才能得出准确的诊断。在发现双肺斑片影时,应及时就医,接受相应的检查和治疗,以明确病因并进行针对性处理。