何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.营养支持:
a.由于食管瘘影响正常进食,应使用肠外营养或经胃造口管饲喂,以确保足够的营养摄入。
b.高蛋白、高热量饮食有助于组织修复和愈合。
2.感染监测:
a.定期监测体温、白细胞计数及炎症标志物,早期发现感染迹象。
b.预防性应用抗生素可能需要,但需根据具体情况由医生决定。
3.局部护理:
a.确保引流通畅,定期更换引流袋及引流管,避免引流口周围皮肤感染。
b.保持伤口清洁干燥,使用无菌纱布覆盖,并定期更换敷料。
4.严格卧床休息:
a.避免剧烈活动导致伤口进一步撕裂,促进愈合。
5.心理支持:
a.舒缓患者心理压力,提供必要的心理咨询,以帮助其适应治疗过程。
6.随访及复查:
a.按时复查食管瘘的愈合情况,及时调整护理方案。
护理创伤后食管瘘需要多方面的综合管理,包括营养、感染监测、局部护理、病人心理调节及严格随访等方面。这些措施能够有效促进创伤后食管瘘的愈合,提高生活质量。
