邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.药物治疗:
抗生素:感染性病因时,抗生素是首选治疗方式,一般选择广谱抗生素,如阿莫西林或头孢菌素,疗程通常为2至4周。
皮质类固醇:对于非感染性、免疫介导的肉芽肿性乳腺炎,口服或局部使用皮质类固醇如泼尼松常有效,剂量需根据病情调整,疗程可长达数月。
免疫抑制剂:在一些顽固病例中,可能需要使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或环孢素,这需要严格的监测和管理。
2.手术治疗:
择期手术:对于药物治疗无效或反复发作的患者,可能需要进行手术切除病变组织,手术类型包括局部切除和全乳切除,选择何种手术应根据病灶大小和位置决定。
引流手术:如果存在脓肿形成,可能需要进行引流手术以排出积液和减轻症状。
3.综合管理:
定期检查:治疗过程中应定期进行超声或MRI检查,以评估病情变化和治疗效果。
心理支持:肉芽肿性乳腺炎可能对患者心理产生不利影响,必要时提供心理咨询和支持。
治疗方案的选择应由专业医生根据具体情况综合评估后决定。同时,患者在治疗过程中需保持良好的生活习惯,提高机体免疫力,避免不良刺激。