肝外胆管结石怎么诊断

病情分析：肝外胆管结石的诊断通常依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查。

1.临床表现：肝外胆管结石的典型症状包括上腹部疼痛、黄疸和发热。患者常常会有间歇性或持续性的右上腹疼痛，伴随黄疸和寒战高热，提示可能存在胆管感染。如果病情反复发作，说明结石阻塞导致胆汁流出受阻。

2.实验室检查：血液检查中，白细胞计数升高、肝功能异常（如丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、电解质等）以及总胆红素和直接胆红素升高，这些指标都可以支持胆管结石的诊断。

3.影像学检查：

超声波检查是最常用的初步筛查方法，能够显示胆管扩张及结石的回声。

磁共振胰胆管成像（MRCP）是一种无创性检查方法，可以清晰地显示胆管系统，准确定位结石。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）不仅能确诊，还能在同一次操作中治疗，移除结石。

CT扫描也可以用于检查，特别是当怀疑合并其他腹腔问题时。

肝外胆管结石的诊断需结合临床表现、实验室检查和影像学检查。早期发现和准确诊断对于及时治疗和避免并发症至关重要。