管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
突发性、剧烈的阵发性腹痛:患儿表现出突然的哭闹、面色苍白和蜷曲腿部。
呕吐:初期为反射性呕吐,后期可能出现胆汁性呕吐。
血便:大约50%的患儿会出现果酱样血便,这是由于肠管部分缺血所致。
2.体格检查:
腹部触诊:可在右上腹或中腹部触及“香肠状”包块,位置因肠套叠段而异。
直肠指检:必要时可发现黏液和血液,进一步支持肠套叠诊断。
3.影像学检查:
腹部超声:是首选的无创性检查方法,可见“靶环征”和“假肾征”。
X线钡灌肠:传统的诊断和治疗方式,可以显示套叠段并有一定的复位作用。
CT扫描:对复杂或疑难病例提供更详细的信息,但因辐射问题不作为首选。
早期识别和及时治疗对预防严重并发症如肠坏死和穿孔至关重要。应密切关注患儿的临床表现,并在出现典型症状时尽快就医。
