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短效避孕药有哪些

发布于:2023-06-19

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许文静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 产科

许文静副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 产科

短效避孕药主要包括复方短效口服避孕药和单孕激素短效口服避孕药两类,前者含雌激素与孕激素,后者仅含孕激素。中国境内常见复方短效口服避孕药有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等,单孕激素短效口服避孕药有炔诺酮片等。具体选用需由医生评估后决定。

短效避孕药的主要分类与常见品种

1、复方短效口服避孕药:每片同时含雌激素和孕激素,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态发挥避孕作用。中国境内常见品种包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、复方左炔诺孕酮片等。此类药物需每日服用,通常连续服用21天、停药7天,或按具体品种说明书执行。

2、单孕激素短效口服避孕药:每片仅含孕激素,不含雌激素。中国境内常见品种为炔诺酮片。此类药物适合不能耐受雌激素的人群,但需严格按时服用,漏服后避孕效果下降较快。

3、剂型与规格差异:同一通用名药物可能存在不同规格,例如炔雌醇含量有20微克、30微克、35微克等区别。不同规格对应不同适用人群,需依据医生处方选择。

需要明确的几个事实

1、短效避孕药与紧急避孕药不同:紧急避孕药为大剂量孕激素或抗孕激素制剂,仅用于无保护性行为后补救,不能作为常规避孕手段。短效避孕药需按周期规律服用。

2、短效避孕药与长效避孕药不同:长效避孕药包括长效口服避孕药和长效避孕针,用药间隔为数周至数月,与每日服用的短效制剂在用法和激素剂量上均有区别。

3、适用与禁忌需医生判断:复方短效口服避孕药不适用于有静脉血栓病史、严重肝功能异常、激素依赖性肿瘤、原因不明的阴道出血等人群。吸烟且年龄超过35岁的女性使用复方制剂前需重点评估心血管风险。单孕激素制剂同样存在禁忌证,需个体化评估。

证据与数据

世界卫生组织于2015年发布的《避孕方法选用的医学标准》第五版中,对复方口服避孕药的使用条件按类别进行了分级,其中对存在静脉血栓栓塞症病史者列为第四类,即该情况下不应使用。该标准为各国制定避孕药使用规范提供了依据。中国境内短效避孕药的具体品种和规格以国家药品监督管理局批准上市的药品为准,不同厂家生产的同一通用名药物在辅料和规格上可能存在差异,使用前应核对药品说明书。

注意事项

短效避孕药属于处方药,需经医生评估后开具。服用期间如出现头痛、视觉异常、胸痛、下肢肿胀疼痛等症状,应及时就医。漏服处理方式因药物品种和漏服时间不同而不同,需参照具体药品说明书或咨询医生。短效避孕药不具有预防性传播疾病的作用。

常见问题

短效避孕药和紧急避孕药是同一种药吗?

不是。短效避孕药需每日规律服用,通过抑制排卵实现避孕;紧急避孕药为大剂量激素制剂,仅用于无保护性行为后补救,不能作为常规避孕方式。

短效避孕药在中国境内常见的有哪些?

复方短效口服避孕药常见去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、复方左炔诺孕酮片等;单孕激素短效口服避孕药常见炔诺酮片。均需医生处方。

所有女性都可以服用短效避孕药吗?

否。有静脉血栓病史、严重肝功能异常、激素依赖性肿瘤、原因不明阴道出血等情况者不适用。吸烟且年龄超过35岁的女性使用复方制剂前需重点评估风险。

短效避孕药可以预防性传播疾病吗?

否。短效避孕药仅通过激素作用抑制排卵,不具有物理屏障功能,不能阻断细菌、病毒等病原体的传播,预防性传播疾病需采用其他措施。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准(第五版). 2015.

[2] 国家药品监督管理局. 药品说明书核准信息.

[3] 人民卫生出版社. 妇产科学(第九版).

本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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