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短效避孕药都有什么

发布于:2021-11-10

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
耿永红 副主任医师 石家庄市中医院 中医妇科

耿永红副主任医师

石家庄市中医院 中医妇科

短效避孕药主要包括复方短效口服避孕药和单孕激素短效口服避孕药两大类,前者含雌激素与孕激素,后者仅含孕激素,均为处方药,需由医生评估后开具。

复方短效口服避孕药

1、成分构成:每片含低剂量雌激素与一种孕激素,常见孕激素种类包括去氧孕烯、屈螺酮、左炔诺孕酮、诺孕酯等,不同品种在孕激素活性与抗雄激素效应上存在差异。

2、常见品种:去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醇片、诺孕酯炔雌醇片等,均为临床常用处方品种。

3、服用方式:通常于月经来潮第1天或第2至5天开始,每日1片,连续21天,随后停药7天或服用安慰剂片7天,形成28天周期;部分品种采用24天活性片加4天安慰剂片方案,具体以药品说明书及医生处方为准。

4、适用人群:适用于有规律性生活、需长期可逆避孕且无禁忌证的育龄女性,对月经周期紊乱、痛经、痤疮等情况可能同时带来改善。

5、主要禁忌:存在静脉血栓病史、严重肝病、乳腺癌病史、原因不明阴道出血、35岁以上且吸烟量较大者,通常不宜使用,需由医生个体化判断。

单孕激素短效口服避孕药

1、成分构成:每片仅含一种孕激素,不含雌激素,常用成分为去氧孕烯或左炔诺孕酮,剂量低于复方制剂。

2、服用方式:需每日固定时间服用,连续服用28天,无停药间隔,对服药时间准确性要求更高,漏服后补救窗口较窄。

3、适用人群:更适合哺乳期女性、不能耐受雌激素者,以及存在雌激素使用禁忌的女性。

4、主要特点:对乳汁分泌影响较小,但可能引起不规则阴道出血,尤其在服药前3个月较为常见。

关键数据与权威依据

世界卫生组织于2016年发布的《计划生育服务提供者手册》指出,复方短效口服避孕药在正确且持续使用条件下,避孕有效率可达99%以上;典型使用条件下的有效率约为91%,差异主要源于漏服或服药不规律。中国《临床诊疗指南·计划生育分册》同样将复方短效口服避孕药列为高效可逆避孕方法之一,并强调用药前需完成血栓风险、血压、肝功能等评估。

选择与使用要点

  • 短效避孕药均为处方药,不可自行购买长期服用,首次使用前应完成血压、肝功能、凝血功能及乳腺检查。
  • 服药期间若出现单侧下肢肿胀疼痛、持续头痛、视力模糊、胸闷气短,应立即停药并就医。
  • 漏服1片且未超过12小时,补服后按原计划继续;漏服超过12小时或漏服2片及以上,需按说明书采取补救措施,必要时加用屏障避孕。
  • 吸烟女性尤其是35岁以上者,使用复方制剂的心血管风险升高,需由医生权衡。

短效避孕药分为复方与单孕激素两类,均属处方药,需经医生评估禁忌证后选用,服药期间应规律服用并监测异常症状。

常见问题

短效避孕药都是处方药吗?

是。复方短效口服避孕药和单孕激素短效口服避孕药均属处方药,需医生评估后开具,不可自行长期购买服用。

短效避孕药和紧急避孕药是同一种吗?

否。短效避孕药需每日规律服用,紧急避孕药为事后单次大剂量使用,两者成分、用法及适用场景均不同。

哺乳期可以服用短效避孕药吗?

单孕激素短效口服避孕药对乳汁影响较小,可在医生指导下使用;复方制剂含雌激素,哺乳期通常不建议选用。

漏服短效避孕药后需要补服吗?

需要。漏服1片且未超过12小时,补服后按原计划继续;漏服超过12小时或2片以上,需按说明书补救并必要时加用屏障避孕。

服用短效避孕药期间出现下肢肿痛怎么办?

应立即停药并就医。单侧下肢肿胀疼痛可能提示血栓风险,需尽快完成血管相关检查,由医生判断后续处理。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2016.

[2] 中华医学会. 临床诊疗指南·计划生育分册. 人民卫生出版社.

[3] 国家药品监督管理局. 复方口服避孕药说明书汇编.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社.

本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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