发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
流行性感冒最主要的传播途径是经呼吸道飞沫传播,其次为接触传播,在相对密闭、通风不良的环境中还可经气溶胶传播。三种途径中,飞沫传播是最常见、最主要的传播方式。
1、飞沫传播:流行性感冒患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会从口鼻排出含有流感病毒的飞沫。飞沫粒径通常大于5微米,传播距离多在1米以内,易感者吸入后即可被感染。这是流行性感冒最主要的传播途径,也是防控的重点环节。
2、接触传播:流感病毒可附着在患者的手部以及门把手、电梯按钮、餐具、玩具等物体表面。健康人用手接触这些被污染的表面后,再触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位,病毒即可进入体内。接触传播在家庭、托幼机构和学校等集体场所较为常见。
3、气溶胶传播:在相对密闭、通风不良且人员密集的空间内,直径小于5微米的飞沫核可长时间悬浮于空气中,随气流飘散至较远距离。此类传播多发生于医院病房、密闭车厢等特定环境,属于条件性传播途径,并非日常最主要的传播方式。
中国疾病预防控制中心发布的流感监测与防控技术文件指出,流感病毒主要通过飞沫和接触传播,密闭环境中气溶胶传播风险上升。世界卫生组织在2018年发布的流感防控相关文件中同样将飞沫传播和接触传播列为流感的主要传播途径。
以季节性流感为例,一名流感患者在发病初期排毒量较高,一次咳嗽可产生数千个飞沫颗粒,在近距离内可使周围易感者暴露风险明显增加。国内一项基于学校聚集性疫情的研究显示,在未采取通风和手卫生干预的班级中,流感续发率明显高于采取干预措施的班级,提示飞沫与接触途径在集体单位中作用突出。
流行性感冒以飞沫传播为主,接触传播为辅,气溶胶传播在密闭环境中作用增强,切断这三条途径是预防流感的关键。
不是。流行性感冒主要经飞沫传播,同时也可通过接触被污染物体表面后触摸口鼻眼等黏膜造成感染,密闭通风不良环境中还存在气溶胶传播。
戴口罩能预防流行性感冒的飞沫传播吗?能。规范佩戴口罩可阻挡患者排出的含病毒飞沫,也能减少自身吸入飞沫的机会,在流感流行季节和人群密集场所具有明确的防护作用。
为什么洗手对预防流行性感冒很重要?因为流感病毒可通过手接触被污染的门把手、桌面等表面后,再触摸口、鼻、眼黏膜进入人体。规范洗手能去除手部病毒,切断接触传播途径。
气溶胶传播在什么条件下风险更高?在相对密闭、通风不良且人员密集的空间中风险更高,例如医院病房、密闭车厢。保持开窗通风可有效降低空气中飞沫核浓度,减少此类传播。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南
[2] 世界卫生组织. 流感防控相关技术文件
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒诊疗方案
[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案
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