发布于:2023-07-05
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
痤疮属于慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,日常护理可减少皮脂堆积与毛囊堵塞,但无法替代规范治疗。轻度粉刺性痤疮通过清洁、控油、调整饮食与作息可获得改善;中重度炎性痤疮需由皮肤科医生评估后处理。
1、清洁方式:每日用温水清洗面部2次,早晚各1次,水温接近体温,选用温和洁面产品,避免用力搓揉与频繁去角质,过度清洁会破坏皮肤屏障,反而加重皮脂分泌。
2、护肤品选择:优先选用标注“不易致粉刺”的水包油型保湿产品,油性皮肤可选凝胶质地,干性皮肤可选乳液质地,避免含矿物油、羊毛脂等封闭性强的成分。
3、防晒措施:紫外线可加重炎症后色素沉着,外出使用宽谱防晒产品,防晒系数不低于30,每2小时补涂1次,阴天同样需要。
4、饮食调整:减少高升糖指数食物摄入,如甜饮料、糕点、精制米面;有研究提示脱脂牛奶摄入与痤疮发生存在关联,可观察减少乳制品后皮损变化。
5、作息管理:保证每日睡眠7至8小时,长期熬夜会升高皮质醇水平,刺激皮脂腺分泌。
6、手部接触:避免用手挤压、搔抓皮损,挤压可使毛囊壁破裂,炎症向真皮扩散,遗留萎缩性瘢痕或色素沉着。
7、枕巾与手机:枕巾每周更换1至2次,手机屏幕每日擦拭,减少细菌与油脂反复接触面部。
8、运动后处理:运动出汗后30分钟内用清水冲洗面部,汗液与皮脂混合易堵塞毛孔。
《中国痤疮治疗指南(2019修订版)》指出,痤疮的发病与皮脂腺分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应相关,日常护理应作为辅助手段。中国痤疮患者调研数据显示,超过60%的患者存在自行挤压皮损的行为,该行为与瘢痕形成风险升高相关。
出现以下情况应就诊皮肤科:炎性丘疹或脓疱数量超过20个;出现结节、囊肿;皮损消退后遗留凹陷性瘢痕;伴有月经周期紊乱或多毛表现。上述情况提示可能需要系统治疗,单纯生活护理难以控制。
否。每日清洁2次即可,过度清洗破坏皮肤屏障,刺激皮脂腺代偿性分泌更多油脂,反而不利于痤疮改善。
不吃辛辣食物就能消除痘痘吗?不能。辛辣食物并非痤疮核心诱因,高升糖指数饮食与乳制品摄入的证据更充分,调整饮食结构比单纯忌辣更有意义。
痘痘消退后留下的红印需要处理吗?需要。红色印记属于炎症后红斑,防晒可减少色素沉着加重,若持续超过3个月未消退,建议皮肤科评估是否需干预。
使用祛痘护肤品后出现脱皮,是否应继续使用?否。脱皮提示皮肤屏障受损,应暂停该类产品,改用温和保湿产品修复屏障,待皮肤恢复正常后再评估是否继续使用。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国痤疮治疗指南(2019修订版). 中华医学会皮肤性病学分会.
[2] 中国痤疮患者流行病学调查报告. 中国医师协会皮肤科医师分会, 2020.
[3] 皮肤清洁与痤疮护理专家共识. 中华皮肤科杂志, 2021.
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