新型冠状病毒的早期表现

新型冠状病毒感染的早期表现以发热、干咳、乏力最为常见，部分病例伴随鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退、肌肉酸痛及腹泻。症状轻重差异较大，轻症者可能仅表现为低热或咽部不适，也有感染者早期无明显症状。

1、发热：体温多超过37.3摄氏度，可表现为低热或高热，部分病例发热与畏寒、寒战同时出现。

2、干咳：以无痰或少痰咳嗽为主，是早期呼吸道症状中出现频率较高的一项。

3、乏力：全身倦怠、四肢酸软，日常活动耐力下降，休息后缓解不明显。

4、上呼吸道症状：鼻塞、流涕、咽痛、打喷嚏等表现可见于部分感染者，与普通感冒难以仅凭症状区分。

5、嗅觉与味觉改变：嗅觉减退、味觉减退或丧失可作为早期或唯一表现，出现此类改变时需提高警惕。

6、肌肉酸痛与头痛：部分病例早期出现腰背、四肢肌肉酸痛及头部胀痛。

7、消化道症状：腹泻、恶心、食欲下降、腹部不适可在呼吸道症状之前或同时出现。

8、无症状表现：核酸检测或抗原检测阳性而自身无任何不适，仍具有传播他人的可能。

中国疾病预防控制中心2023年发布的新型冠状病毒感染监测相关技术文件指出，新型冠状病毒感染的临床表现以发热、干咳、乏力为主，重型病例多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症。世界卫生组织2023年更新的新型冠状病毒感染临床管理指南同样将发热、咳嗽、乏力列为常见初始症状，并提示老年人及合并基础疾病者病情进展风险相对偏高。识别早期表现的价值在于尽早进行病原学检测并减少与他人近距离接触。出现上述表现者，可先行抗原自测；抗原阴性而症状持续或加重时，应前往医疗机构完成核酸检测，由医务人员结合流行病学史、血常规及胸部影像学综合判断。病情稳定、症状轻微者以居家休息、补充水分、监测体温为主；出现持续高热超过三天、呼吸急促、指端血氧饱和度低于93%、意识改变等情况，需及时就医。

常见问题

否。部分感染者早期仅表现为咽痛、乏力、嗅觉减退或腹泻，也有感染者无发热，因此不能以是否发热作为唯一判断依据。

能作为参考信号之一。嗅觉或味觉减退可见于新型冠状病毒感染早期，但鼻部疾病等也可引起，需结合检测结果判断。

应继续观察并做好防护。抗原阴性不能完全排除感染，症状持续或加重时需前往医疗机构进行核酸检测确认。

否，症状轻微者可先居家休息并监测体温和血氧。若出现持续高热、呼吸急促或血氧下降，应及时就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染防控技术文件. 2023

[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2023

[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案. 2023