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男性更年期症状有哪些怎么调理才好

发布于:2021-03-12

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韩兴涛 副主任医师 洛阳市中心医院 泌尿外科

韩兴涛副主任医师

洛阳市中心医院 泌尿外科

男性更年期并非严格意义上的疾病诊断,医学上更准确的表述是迟发性性腺功能减退症,其核心特征是随年龄增长睾酮水平下降,可伴随性欲减退、情绪波动、体力下降等表现。调理需以生活方式干预为基础,症状明显者应就医评估。

症状识别

1、性功能改变:性欲减退、晨勃减少、勃起功能下降是较常见的早期信号,部分男性还会出现射精量减少。

2、情绪与认知波动:易怒、焦虑、抑郁情绪、注意力不集中、记忆力减退等,容易被误认为单纯的心理压力。

3、躯体症状:潮热、出汗、乏力、肌肉量减少、腹部脂肪堆积、骨密度下降,部分人出现乳房轻度增大。

4、睡眠障碍:入睡困难、早醒、睡眠质量下降,与睾酮水平降低和情绪变化互相影响。

调理方式

1、运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动,配合每周2至3次抗阻训练,有助于维持肌肉量和改善情绪。病情稳定者可按此频率执行;若合并心血管疾病,需在医生评估后调整强度。

2、饮食调整:保证优质蛋白摄入,控制精制糖和饱和脂肪,增加蔬菜、全谷物和富含锌、硒的食物,如海产品、坚果。

3、体重管理:将体重指数控制在18.5至23.9之间,腰围控制在90厘米以下,腹部脂肪减少有助于改善睾酮水平。

4、睡眠规律:固定作息时间,每晚保证7至8小时睡眠,避免睡前饮酒和长时间使用电子屏幕。

5、心理调适:与家人沟通情绪变化,必要时寻求心理科或男科医生帮助,避免长期压抑。

6、就医评估:症状明显或持续加重时,应到男科或内分泌科就诊,进行睾酮水平检测。是否需进一步治疗由医生根据检测结果和个体情况判断。

《中华医学会男科学分会男性迟发性性腺功能减退症诊疗指南》指出,诊断需结合症状问卷和血清睾酮检测,不能仅凭单一症状判断。一项发表于《中华男科学杂志》2020年的多中心研究显示,40岁以上男性中迟发性性腺功能减退症相关症状的检出率约为百分之三十至四十,且随年龄增长而升高。

日常提示

  • 避免自行购买所谓睾酮补充产品,不规范使用可能抑制自身睾酮分泌。
  • 合并糖尿病、高血压、冠心病者,应同时管理基础疾病。
  • 症状轻微者通过生活方式调整多可改善;症状明显者需专业评估。

常见问题

男性更年期和女性更年期一样吗?

否。女性更年期以雌激素骤降和绝经为标志,男性更年期是睾酮缓慢下降,症状更隐匿,个体差异大。

男性更年期一定要吃药吗?

否。轻症通过运动、饮食、睡眠调整即可改善,只有确诊迟发性性腺功能减退症且症状明显者才需医生评估是否治疗。

男性更年期症状会持续多久?

因人而异,多数人症状呈波动性,可持续数年至十余年,生活方式改善后部分症状可缓解。

查睾酮就能确诊男性更年期吗?

否。需结合症状问卷和多次睾酮检测结果,由男科或内分泌科医生综合判断。

男性更年期需要看哪个科?

可挂男科或内分泌科,部分医院设有男性更年期专病门诊,合并情绪问题可同时咨询心理科。

参考资料

[1] 中华医学会男科学分会. 男性迟发性性腺功能减退症诊疗指南[J]. 中华男科学杂志.

[2] 中华男科学杂志. 40岁以上男性迟发性性腺功能减退症相关症状多中心研究[J]. 2020.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 成人男性性腺功能减退症诊治专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志.

本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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