耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑积水的后遗症:
智力发育障碍:大约30-50%的患儿可能会出现智力发育迟缓或学习困难。
运动功能障碍:约20-30%的患儿可能出现运动功能障碍,如肌肉张力异常、步态不稳等。
视力问题:部分患儿可能会经历视力减退,甚至是永久性视力损伤,大约10-20%的病例报告了此类问题。
癫痫发作:大约5-10%的患儿在长期随访中有癫痫发作的风险。
颅骨形态异常:由于颅内压力升高,部分患儿可能出现头部形态异常,如头围增大等。
2.治疗带来的后遗症:
分流术并发症:脑积水常用的治疗方法是脑脊液分流术,可能出现感染、分流器阻塞或功能失效等问题,研究表明这些问题的发生率约为10-40%。
神经系统并发症:手术可能导致神经系统的其他并发症,如颅内出血、脑组织损伤等,发生率约为5-15%。
认知和行为问题:尽管很多患儿经过治疗病情得到控制,但仍有部分患儿在长期随访中表现出一定程度的认知和行为问题,估计比例在20-30%左右。
需要二次手术:由于分流器可能失效或感染,一些患儿需要进行再次手术,统计显示约有25-50%的患儿需在首次手术后5年内接受第二次手术。
早期诊断和及时治疗对减少后遗症的发生具有重要意义。定期随访和综合护理可以进一步优化预后,提升患儿的生活质量。
