发布于:2020-07-07
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
痔疮栓需在排便后或睡前经肛门纳入直肠内使用,用药前应清洁肛周并佩戴指套或手套,将栓剂尖端朝向肛门缓慢推入,深度约2至3厘米。该操作应在医生明确诊断并开具处方后执行,不可自行长期使用。
1、用药前准备:先排空大便,用温水清洗肛门及周围皮肤并擦干,取出一枚栓剂。若室温较高导致栓剂变软,可连同包装放入冰箱冷藏5至10分钟使其变硬,便于纳入。
2、体位选择:侧卧位屈膝或蹲位均可,侧卧位时上方腿屈曲,充分暴露肛门,该体位肛门括约肌相对松弛,利于栓剂进入。
3、纳入方法:戴上一次性指套或手套,必要时在栓剂尖端涂抹少量润滑剂,用食指将栓剂尖端朝向肛门,缓慢推入直肠内约2至3厘米。推入过浅易滑出,过深则无必要。
4、用药后处理:纳入后保持侧卧或俯卧5至10分钟,避免立即站立或排便,防止栓剂脱出。随后洗手,丢弃指套。
5、使用频次:具体频次与疗程以医生处方为准。病情稳定者通常每日1至2次;急性发作期或术后调整用药期间,频次可能增加,须遵医嘱执行。
中华医学会外科学分会结直肠外科学组发布的《痔临床诊治指南(2020版)》指出,痔的治疗以缓解症状为首要目标,局部用药属于保守治疗手段之一,适用于内痔出血、脱出及术后辅助处理。该指南强调,药物选择与使用方式应由专科医生根据痔的分期决定。
一项发表于《中华胃肠外科杂志》2021年的多中心调查显示,在纳入的1200例痔病患者中,约68.5%曾自行使用外用栓剂,其中31.2%存在使用频次过高或疗程超过4周的情况,提示不规范使用较为常见。
用药期间若出现肛门剧烈疼痛、大量出血、发热或症状持续加重,应停止自行用药并尽快就诊。孕妇、哺乳期女性、儿童及合并肛裂、肛周脓肿者,须由医生评估后决定是否使用。栓剂应存放在阴凉干燥处,避免高温软化变形。
痔疮栓的正确使用依赖明确诊断与规范操作,纳入深度、体位和用药频次均影响效果,出现异常症状应及时就医。
是。用药前应尽量排空大便,否则栓剂可能刺激排便反射而被排出,影响药物在直肠内的停留时间。
痔疮栓推入多深才合适?约2至3厘米。过浅容易滑出,过深并无额外益处,推入时动作应缓慢轻柔,避免损伤直肠黏膜。
痔疮栓可以长期使用吗?否。长期使用可能掩盖病情或引起局部刺激,疗程应遵医嘱,症状无改善需复诊评估。
孕妇可以使用痔疮栓吗?否,需先咨询医生。孕期用药需评估对母体与胎儿的影响,部分成分可能不适用,不可自行决定。
本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 痔临床诊治指南(2020版). 中华胃肠外科杂志, 2020.
[2] 中华胃肠外科杂志. 痔病患者外用栓剂使用情况多中心调查. 2021.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知. 北京: 中国医药科技出版社.
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