发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
皮肤颜色主要由遗传和黑色素决定,健康成年人的肤色无法通过护肤品实现永久性改变;但通过防晒、减少黑色素刺激和规范治疗部分色素性疾病,可以改善暗沉、提亮肤色,使皮肤更接近自身最浅的基础色号。
1、遗传因素:肤色深浅约由基因决定大部分比例,父母肤色较深者,皮肤基础色号通常也偏深;后天手段只能改善亮度,无法突破基因上限。
2、黑色素:黑色素由表皮基底层的黑色素细胞合成,其数量、活性及分布方式决定皮肤、毛发和眼睛的颜色;紫外线是刺激黑色素合成最主要的因素。
3、光老化与疾病:长期日晒、慢性炎症、痤疮后色素沉着、黄褐斑等,都会让肤色显得暗沉或不均,这类问题需要针对病因处理。
1、严格防晒:紫外线中的长波紫外线可直达真皮,短波紫外线主要作用于表皮,两者都会刺激黑色素生成。世界卫生组织在2023年发布的紫外线防护建议中指出,当紫外线指数达到3及以上时,应使用遮阳帽、遮阳伞、太阳镜及广谱防晒产品,并避免正午时段长时间暴露。日常通勤建议每天早晨使用一次广谱防晒产品,户外活动或出汗后需每2小时补涂一次。
2、减少刺激与炎症:反复摩擦、过度清洁、频繁去角质会破坏皮肤屏障,诱发炎症后色素沉着。皮肤屏障受损者应减少清洁次数,使用温和保湿产品;痤疮活动期需先控制炎症,再处理色素问题。
3、改善生活方式:睡眠不足、吸烟、高糖饮食可能通过氧化应激和糖化反应影响皮肤状态。保持规律作息、均衡饮食、戒烟,有助于维持皮肤正常代谢。
4、规范治疗色素性疾病:黄褐斑、雀斑、炎症后色素沉着属于不同疾病,处理方式不同。病情稳定者可在医生评估后选择外用或光电治疗;进展期或屏障受损者需先修复屏障,暂缓刺激性治疗。
5、警惕违规产品:部分宣称快速美白的产品可能违规添加汞、糖皮质激素等成分,短期漂白后易导致激素依赖性皮炎、肾损害等严重后果。中国国家药品监督管理局多次发布通告,提醒消费者通过正规渠道购买化妆品,并核查产品注册备案信息。
肤色由基因设定基础范围,任何方法都无法把深肤色永久变成浅肤色。防晒和屏障护理能减少新的色素沉积,医学治疗可改善部分色素性疾病,但效果存在个体差异,且需要维持治疗。短期内肤色明显变白,若伴随皮肤变薄、红血丝、灼热感,应警惕违规添加成分,及时停用并就诊皮肤科。
否。口服产品无法改变基因决定的肤色,部分成分过量还可能损伤肝脏,不建议自行服用。
防晒真的能让皮肤变白吗?是。防晒可减少紫外线刺激黑色素生成,坚持使用能改善暗沉,使肤色更接近自身基础色号。
黄褐斑导致的肤色不均能改善吗?能。需在皮肤科医生评估后,根据分期选择修复屏障、外用或光电治疗,进展期不宜强行祛斑。
肤色深的人还有必要防晒吗?是。深肤色同样会被紫外线损伤,防晒可预防光老化、色素沉着和皮肤肿瘤。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 紫外线辐射防护建议. 2023.
[2] 中国国家药品监督管理局. 化妆品安全使用提示. 国家药品监督管理局官网.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 黄褐斑诊疗指南. 中华皮肤科杂志.
[4] 中国医师协会皮肤科医师分会. 皮肤防晒专家共识. 中华医学杂志.
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