发布于:2024-06-13
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
中医理论中,同时实现清暑、益气、止咳、利尿、解毒五个目标,需以清暑益气为根本,兼顾宣肺止咳与通利小便。暑为阳邪,易耗气伤津,单纯清热可能加重气虚,单补气又可能助暑热。因此核心方法是清补兼施,代表方剂为清暑益气汤加减,配合饮食与穴位调理。
1、经典方剂调理:清暑益气汤出自《温热经纬》,由西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣组成。该方以西洋参益气生津,西瓜翠衣与荷梗清解暑热,黄连、知母、竹叶清热利尿,全方共奏清暑益气、养阴生津之效。兼咳嗽者加杏仁、枇杷叶宣肺止咳;兼小便不利者加滑石、通草利尿通淋;兼热毒者加金银花、连翘清热解毒。需由中医师辨证后调整剂量。
2、饮食调养方案:绿豆薏米汤取绿豆50克、薏米30克,加水煮至豆烂,每日1次,可清暑利尿解毒。冬瓜荷叶汤取冬瓜带皮200克、鲜荷叶半张,煮汤饮用,能清热利尿。西洋参麦冬茶取西洋参3克、麦冬6克,沸水冲泡,适合暑热伤气者,有益气生津之效。咳嗽明显时加川贝母3克研粉冲服,但需在医师指导下使用。
3、穴位按摩操作:每日按揉足三里穴(外膝眼下3寸)3分钟,可健脾益气;按揉曲池穴(屈肘肘横纹外侧端)2分钟,能清热解表;按揉肺俞穴(第三胸椎棘突下旁开1.5寸)2分钟,可宣肺止咳;按揉阴陵泉穴(胫骨内侧髁下方凹陷处)3分钟,有利尿祛湿之效。上述操作每日1次,连续7天为一周期。
4、证据与数据:据《中国药典》2020年版记载,西洋参功能为补气养阴、清热生津,用于气虚阴亏、虚热烦倦;荷叶功能为清热解暑、升发清阳、凉血止血。另据中国疾病预防控制中心2021年发布的夏季高温健康提示,高温环境下人体每日通过出汗丢失水分可达1000至1500毫升,同时伴随钠、钾等电解质流失,单纯补水不足以恢复体力,需结合益气生津之品。该提示同时指出,暑热天气下合理使用绿豆、冬瓜等食材有助于维持水电解质平衡。
5、适用条件区分:病情稳定者每日早晚各一次穴位按摩与饮食调理;暑热症状明显期间,如出现头昏、乏力、口渴、尿少,需增加至每日三次,并及时就医。若咳嗽持续超过1周或出现高热、神志改变,不可仅依赖上述方法,应立即前往医院。
清暑益气止咳利尿解毒需多法配合,以清暑益气汤为基础,结合饮食与穴位,并依据症状轻重调整频次。暑热伤气者宜清补兼施,不可一味寒凉。出现高热、神志异常、尿量显著减少时,必须及时就医。
否。清暑益气汤为处方方剂,需中医师根据体质与症状辨证加减,自行服用可能加重病情或引起不良反应。
绿豆薏米汤适合所有暑热人群吗?否。绿豆薏米汤偏凉,脾胃虚寒、大便稀溏者不宜多食,此类人群应咨询中医师后调整食材与用量。
穴位按摩能替代药物治疗咳嗽吗?否。穴位按摩可作为辅助调理,咳嗽持续超过1周或伴发热、咳痰带血时,必须就医明确病因并接受规范治疗。
暑热天气每日饮水多少合适?据中国疾病预防控制中心2021年提示,高温环境下每日饮水建议1500至2000毫升,出汗多时需补充含电解质饮品,具体量因体重与活动强度而异。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国疾病预防控制中心. 夏季高温健康提示. 2021.
[3] 王孟英. 温热经纬. 北京:人民卫生出版社,2005.
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