刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.疾病概述:
MALT淋巴瘤是一种低度恶性的B细胞淋巴瘤,主要发生在消化道的黏膜相关淋巴组织中。最常见的部位是胃,但也可以发生在其他部位如肺、甲状腺、泪腺等。
2.发病机制:
这种淋巴瘤的形成与慢性感染或自身免疫反应有关。例如,胃部的MALT淋巴瘤往往与幽门螺杆菌感染密切相关。长期的慢性炎症可能引发淋巴组织异常增生,最终导致淋巴瘤的形成。
3.临床表现:
症状因发病部位不同而异,但通常包括以下几种:
胃部:上腹部不适、食欲减退、恶心或呕吐等。
肺部:咳嗽、呼吸困难或胸痛。
其他部位:相应部位的局部症状,如泪腺肿大或甲状腺肿块。
4.诊断方法:
确诊MALT淋巴瘤需要综合多项检查,包括:
内镜检查及活检:特别是胃部疑似病例,通过内窥镜取样本进行组织学检查。
影像学检查:CT、MRI或PET扫描,可以评估病变范围。
血常规和骨髓检查:排除其他类型的淋巴瘤。
5.治疗策略:
根据病情选择合适的治疗方案:
根除幽门螺杆菌:对于胃部MALT淋巴瘤,首先采用抗生素治疗幽门螺杆菌感染,有时单独根除感染即可使瘤体缩小。
放射治疗:对局限性病变有效。
化学治疗:对进展期或复发的MALT淋巴瘤,采用化疗药物治疗。
免疫治疗:某些情况下也可使用单克隆抗体等免疫疗法。
定期随访和监测非常重要,以及时发现病情变化和调整治疗方案。希望这段信息能帮助您理解MALT淋巴瘤及其处理方式。如果有任何疑问,请咨询您的主治医生,他们会为您提供个性化的建议和支持。