眼睫毛进眼睛

眼睫毛进入眼睛后，多数情况可通过眨眼和泪液冲刷自然排出，禁止揉眼，若异物感持续超过30分钟或出现视力下降、畏光、眼红加重，需及时到眼科就诊。

睫毛入眼后的正确处理步骤

1、禁止揉眼：揉眼会使睫毛在结膜和角膜表面反复摩擦，可能造成角膜上皮划伤，增加感染风险。2020年《中华眼科杂志》发布的眼表异物处理专家共识指出，揉眼是导致角膜擦伤最常见的诱因之一。

2、利用泪液冲刷：轻轻闭眼数次，刺激泪液分泌，多数附着在结膜表面的睫毛可随泪液流至内眼角，再用清洁棉签或干净纸巾在内眼角处轻轻蘸取。

3、使用人工泪液冲洗：若泪液分泌不足，可使用不含防腐剂的人工泪液冲洗结膜囊，每次1至2滴，连续2至3次，利用液体流动将睫毛带出。操作前需洗净双手。

4、翻转眼睑检查：若睫毛嵌顿在上睑睑板下沟或穹窿部结膜，需翻转上睑查找。翻转上睑时嘱眼球向下看，用拇指和食指捏住上睑皮肤向上提拉，即可暴露睑板下沟。此操作需在光线充足处进行。

5、及时就医的指征：异物感持续超过30分钟不缓解、出现明显畏光流泪、视力模糊、眼红加重或分泌物增多，提示角膜可能已受损，需到眼科在裂隙灯下取出。2021年国家卫健委发布的《眼科常见病诊疗指南》将角膜异物列为需在24小时内处理的眼科急症。

需要避免的操作

• 用嘴吹气：口腔细菌可污染结膜囊，增加感染概率。
• 用不洁物品擦拭：如衣角、纸巾碎屑，可能带入更多异物。
• 自行使用镊子夹取：非专业人员操作易损伤角膜和结膜。

特殊人群注意事项

佩戴隐形眼镜者应先取下镜片，再按上述步骤处理；儿童配合度差时，家长不可强行翻眼睑，应直接就医。化学伤合并睫毛异物时，需先就地用大量清水冲洗至少15分钟，再前往眼科。

眼睫毛入眼后首选眨眼和泪液冲刷排出，揉眼和自行夹取均可能造成角膜损伤；症状持续半小时以上或伴视力改变，应尽快到眼科裂隙灯下处理。

常见问题

否。揉眼会加重睫毛对角膜的摩擦，可能导致角膜上皮划伤甚至感染，应通过眨眼或人工泪液冲洗排出。

超过30分钟仍有明显异物感，或出现畏光、流泪、视力模糊、眼红加重，需到眼科就诊，在裂隙灯下取出。

是。应先取下隐形眼镜，再按眨眼、人工泪液冲洗的步骤处理，不可戴着镜片揉眼，处理后仍有不适需就医。

否。正确翻转上睑不会损伤眼睛，但需洗净双手、光线充足，若操作不熟练或找不到睫毛，应直接就医处理。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中国眼表异物处理专家共识. 中华眼科杂志, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 眼科常见病诊疗指南. 人民卫生出版社, 2021.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 人民卫生出版社, 2015.