刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.确诊与评估:
确诊乳腺癌椎骨转移可以通过影像学检查,如磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)和骨扫描。
评估胸髓受压程度,有助于制定具体治疗方案。
2.药物治疗:
激素治疗:部分乳腺癌对激素敏感,使用激素治疗能够减缓病情进展。
靶向治疗:HER2阳性乳腺癌患者可采用靶向药物如曲妥珠单抗。
骨保护药物:双膦酸盐类药物或地诺单抗能够有效预防和治疗骨并发症。
镇痛药物:根据疼痛程度使用不同级别的镇痛药物,从非甾体抗炎药到阿片类药物。
3.放射治疗:
局部放疗能够减轻由肿瘤引起的疼痛和神经压迫症状,通常是短期内见效的方法之一。
4.手术干预:
对于中重度脊髓压迫或存在结构不稳定性的情况,可能需要进行手术减压和稳定性增强手术。
手术类型包括椎板切除术、固定术等。
5.康复护理:
物理治疗和康复训练有助于增强肌力和提高生活质量。
必要时可使用辅助器具,如支具或轮椅。
6.营养与心理支持:
合理的营养支持能够帮助增强体质,提高对治疗的耐受性。
心理疏导和支持有助于患者积极面对疾病,保持乐观心态。
胸髓轻度受压虽属早期,但涉及到神经系统,必须引起足够重视。及时就医、选择合适的治疗方案和定期复查对于控制病情进展至关重要。
