糖尿病的现状是什么

糖尿病已成为中国及全球重大公共卫生问题，患病人数持续增长，但知晓率、治疗率和控制率仍不理想，早期筛查与规范管理是延缓并发症的关键。

全球与中国糖尿病负担现状

1、全球患病人数：国际糖尿病联盟2021年发布的数据显示，全球20至79岁成年人糖尿病患病率约为10.5%，患者总数约5.37亿，预计2045年将增至7.83亿。

2、中国患病人数：依据国际糖尿病联盟2021年数据，中国20至79岁糖尿病患者约1.41亿，居全球首位，相当于该年龄段每10人中约有1例糖尿病。

3、中国流行病学特征：中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，中国糖尿病患病率呈持续上升趋势，且以2型糖尿病为主，占90%以上。

4、未诊断比例：国际糖尿病联盟2021年估计，全球约2.4亿糖尿病患者未被诊断，约占患者总数44.7%，中国未诊断比例同样较高，提示大量患者长期处于高血糖状态而未获干预。

知晓、治疗与控制现状

5、知晓率：多项全国性调查显示，中国糖尿病患者中知晓自身患病者比例不足40%，农村地区低于城市。

6、治疗率：已确诊患者中接受降糖治疗者比例约为30%至35%，治疗依从性受经济水平、医疗可及性和健康素养影响。

7、控制率：在已治疗患者中，糖化血红蛋白达标率不足50%，提示血糖管理质量仍有较大提升空间。

8、并发症负担：长期高血糖可导致视网膜病变、肾病、周围神经病变和心血管疾病。中国糖尿病患者中约20%至40%合并糖尿病肾病，是终末期肾病的重要病因。

现状背后的主要因素

9、生活方式改变：高热量饮食、体力活动减少和超重肥胖率上升，是患病率增长的重要驱动因素。

10、人口老龄化：年龄增长与胰岛素抵抗和胰岛功能减退相关，老年人群患病率明显高于青壮年。

11、城乡差异：城市患病率高于农村，但农村知晓率和治疗率更低，医疗资源分布不均衡影响管理效果。

12、筛查不足：空腹血糖和糖化血红蛋白筛查未纳入所有常规体检项目，高危人群主动筛查意识薄弱。

国际糖尿病联盟2021年发布的《全球糖尿病地图（第10版）》是当前全球糖尿病患病数据的主要来源之一，其估算基于各国流行病学调查和人口数据建模，被世界卫生组织及多国卫生机构引用。中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》则为中国糖尿病诊断、治疗和管理提供权威依据，明确建议对40岁以上人群、超重肥胖者及有家族史者进行定期血糖筛查。

糖尿病防控形势严峻，患病基数大、未诊断比例高、控制达标率低是当前主要挑战。定期检测血糖、保持合理体重和健康饮食，有助于早期发现和延缓疾病进展。

常见问题

是。依据国际糖尿病联盟2021年数据，中国20至79岁糖尿病患者约1.41亿，居全球首位，且患病率仍呈上升趋势。

指许多患者已患糖尿病但未通过检测发现，中国糖尿病患者中知晓自身患病者不足40%，农村地区更低，延误了治疗时机。

已治疗患者糖化血红蛋白达标率不足50%，长期高血糖可增加视网膜病变、肾病、神经病变和心血管疾病风险。

40岁以上人群、超重或肥胖者、有糖尿病家族史者以及高血压或血脂异常者，均建议定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白。

参考资料

[1] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）. 2021

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021

[3] 世界卫生组织. 糖尿病事实清单. 2023