发布于:2021-06-22
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
男性更年期综合征的饮食调理应以平衡膳食为基础,适当增加优质蛋白、钙、锌及维生素D的摄入,同时控制总热量与饱和脂肪,有助于缓解潮热、情绪波动、肌肉减少与骨量下降等表现。饮食调整不能替代医学评估,症状明显者需就诊排查其他疾病。
1、控制总热量与体重:男性进入40岁后基础代谢率每10年约下降2%至3%,中国营养学会2022年发布的膳食指南建议,成年男性每日谷类摄入200至300克,其中全谷物和杂豆50至150克,超重者应在此基础上适当减少精制主食。
2、保证优质蛋白:雄激素水平下降会加速肌肉流失。建议每日每公斤体重摄入1.0至1.2克蛋白质,来源包括鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品。例如体重70公斤者每日约需70至84克,可分配为早餐1个鸡蛋、午餐100克鱼或禽肉、晚餐100克豆腐加50克瘦肉。
3、增加钙与维生素D:50岁以上男性每日钙推荐摄入量为1000毫克,维生素D为10微克。牛奶300毫升约提供300毫克钙,北豆腐100克约含钙105毫克,深绿色蔬菜如芥蓝、油菜也是钙来源。维生素D主要通过日晒和深海鱼、蛋黄获取。
4、补充锌与硒:锌参与睾酮合成,中国居民膳食营养素参考摄入量建议成年男性每日锌摄入12.5毫克。牡蛎、瘦牛肉、南瓜子含锌较高,例如100克瘦牛肉约含锌4.7毫克。硒可从海产品、坚果中获取。
5、限制酒精与咖啡因:过量酒精影响肝脏对激素的代谢,咖啡因可能加重潮热与失眠。建议男性每日酒精摄入不超过25克,约相当于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升;咖啡因每日不超过400毫克,约相当于3至4杯咖啡。
6、增加植物化学物:大豆异黄酮、番茄红素等成分对激素相关症状有一定辅助作用。可每周安排3至4次大豆制品,如豆浆、豆腐;番茄熟食后番茄红素吸收率提高,可每周食用2至3次。
7、保持膳食纤维与水分:每日蔬菜300至500克、水果200至350克,饮水1700毫升左右,有助于改善便秘与代谢紊乱。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,明确上述食物摄入范围。一项纳入约2000名40至70岁男性的横断面调查显示,膳食中锌、硒摄入充足者报告疲劳和情绪低落的比例较低,该数据来源于中国疾病预防控制中心营养与健康所2018年发布的全国营养调查部分结果。饮食调理需持续8至12周才能观察到体重、血脂等指标变化。
饮食调整适用于症状轻微、无明确器质性疾病的男性。若出现持续抑郁、严重失眠、骨痛或血糖血压异常,应到内分泌科或男科就诊,排除甲状腺疾病、糖尿病、抑郁症等。合并慢性肾病者蛋白质摄入量需由医生个体化制定。
否。饮食调理可辅助缓解部分症状,但不能替代医学评估和治疗。症状明显或持续加重时,需就诊排查甲状腺疾病、抑郁症等其他原因。
男性更年期综合征每天喝豆浆有用吗?有一定辅助作用。豆浆含大豆异黄酮,可每周安排3至4次,每次200至300毫升。但不能替代药物,也不宜过量饮用以免影响其他营养摄入。
男性更年期综合征需要补充钙片吗?不一定。优先通过牛奶、豆腐、深绿色蔬菜补钙。若每日膳食钙不足1000毫克,或已确诊骨质疏松,可在医生指导下补充钙剂和维生素D。
男性更年期综合征喝酒会加重症状吗?会。酒精影响肝脏对激素的代谢,可能加重潮热、失眠和情绪波动。建议每日酒精摄入不超过25克,症状明显者应减少或停止饮酒。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国居民营养与健康状况监测报告(2018).
[3] 中华医学会内分泌学分会. 男性性腺功能减退症诊疗专家共识.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版).
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