基础代谢率的正常值是多少

基础代谢率并无单一固定正常值，其数值受年龄、性别、身高、体重及检测条件影响，临床通常以实测值与同年龄同性别预测值的百分比进行判定，正常范围多界定为百分之九十至百分之一百一十。

影响基础代谢率判定数值的4项因素

1、年龄因素：新生儿与婴幼儿基础代谢率相对偏高，随年龄增长逐渐下降，成年后每增长十岁，基础代谢率约下降百分之二至百分之三，老年人普遍低于青壮年。

2、性别因素：同龄同体重条件下，男性基础代谢率通常高于女性约百分之五至百分之十，主要与肌肉组织占体重比例差异有关。

3、体成分因素：肌肉组织代谢活跃，脂肪组织代谢相对低下，肌肉量高者基础代谢率偏高，肥胖者按实际体重计算时数值可偏低。

4、检测条件因素：基础代谢率测定要求在清醒、静卧、空腹至少十二小时、室温适宜的条件下进行，未满足条件所得数值不具可比性。

临床常用的判定方式

基础代谢率临床常用百分数法表示，计算公式为实测值与正常预测值之差除以正常预测值再乘以百分之一百。结果在正负百分之十以内视为正常，正百分之十至正百分之十五为轻度升高，超过正百分之二十提示明显升高；低于负百分之十为轻度降低，低于负百分之二十提示明显降低。甲状腺功能亢进症患者该数值常明显升高，甲状腺功能减退症患者常明显降低。

一项可参考的统计数据

依据中华医学会内分泌学分会相关共识及国内多项流行病学调查资料，采用间接测热法测定的健康成年人基础代谢率，男性约为每天每平方米体表面积一千五百至一千七百千卡，女性约为每天每平方米体表面积一千四百至一千五百千卡，具体数值随年龄递减。该数据来源于国内内分泌代谢领域学术组织发布的专业共识文件。

需要区分的一个概念

基础代谢率与静息代谢率并非同一指标。静息代谢率测定条件相对宽松，数值通常比基础代谢率高出约百分之十。日常健康管理中使用的体成分仪或智能设备所给出的基础代谢数值多为估算值，与临床间接测热法所得结果存在差异，不宜直接用于疾病判断。

基础代谢率正常与否需结合年龄、性别及检测条件综合判断，临床以实测值占预测值百分之九十至百分之一百一十为常用正常区间，异常结果应结合甲状腺功能等检查进一步明确原因。

常见问题

不是。基础代谢率受年龄、性别、体成分和检测条件影响，临床通常以实测值占预测值的百分比判断，百分之九十至百分之一百一十为常用正常区间。

不一定。肌肉量高、发热、妊娠等状态也可使数值升高，需结合甲状腺功能检查、症状及其他体征综合判断，单次偏高不能直接确定病因。

不能。体成分仪多采用估算公式，与临床间接测热法存在差异，其结果适合用于日常趋势观察，不能替代医院检查用于疾病诊断。

需视情况而定。轻度偏低且无其他异常者可定期复查，明显偏低或伴随怕冷、乏力、体重增加等表现时，应就诊评估甲状腺功能。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南

[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能减退症诊治指南

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量