aids是什么

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒感染引起的一种慢性传染病，病毒攻击人体免疫系统，导致免疫功能进行性下降。该病目前无法彻底治愈，但通过规范抗病毒治疗可有效控制病情进展。

病原体与传播途径

1、病原体：人类免疫缺陷病毒属于逆转录病毒，主要侵犯人体免疫系统中的CD4阳性T淋巴细胞，持续破坏该细胞后造成免疫功能缺陷。

2、传播途径：该病毒通过性接触、血液及血液制品、母婴三种途径传播，日常共同进餐、握手、拥抱、共用马桶等不会造成传播。

3、潜伏期：感染后存在较长的无症状期，平均约8至10年，此阶段感染者可无任何不适，但体内病毒持续复制并具有传染性。

疾病进展与诊断

1、急性期：部分感染者在感染后2至4周出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似感冒的表现，症状多在1至3周内自行缓解。

2、无症状期：急性期过后进入临床潜伏阶段，持续时间长短与病毒载量、机体免疫状态及是否接受治疗有关。

3、艾滋病期：CD4阳性T淋巴细胞计数降至200个每微升以下时，机会性感染和肿瘤风险明显升高，常见肺孢子菌肺炎、结核病、卡波西肉瘤等。

4、诊断依据：依据《中国艾滋病诊疗指南（2021年版）》，诊断需结合流行病学史、临床表现及实验室检测，抗体筛查试验阳性后须经补充试验确认。

治疗与预防

1、抗病毒治疗：联合使用多种抗逆转录病毒药物，可抑制病毒复制，使病毒载量降至检测下限，帮助免疫系统部分重建。

2、治疗时机：确诊后应尽早启动抗病毒治疗，治疗越早，免疫重建效果越理想，机会性感染发生率越低。

3、暴露后预防：发生高危暴露后，应在72小时内尽快启动阻断用药，连续服用28天，可显著降低感染风险。

4、暴露前预防：持续存在高感染风险的人群，可在医生评估后规律服用预防性药物。

5、预防措施：正确使用安全套、避免共用注射器、对献血者进行严格筛查、感染孕产妇接受规范干预，均可有效减少传播。

联合国艾滋病规划署2023年发布的数据显示，全球现存人类免疫缺陷病毒感染者约3990万，当年新发感染约130万例，相关死亡约63万例。我国疫情整体处于低流行水平，但青年学生和老年男性群体中新报告病例占比有所上升。

该病可防可控，早检测、早诊断、早治疗是改善预后的关键环节。日常接触不传播病毒，避免歧视、主动检测、规范治疗，能够显著降低传播风险并延长感染者寿命。

常见问题

否。共同进餐、共用餐具不会传播人类免疫缺陷病毒，该病毒不通过消化道传播，也不会经飞沫或接触传播。

规范抗病毒治疗可使病毒载量长期受抑制，预期寿命接近普通人群；不治疗者多在进入艾滋病期后数年因机会性感染死亡。

否。目前尚无彻底清除体内病毒的方法，抗病毒治疗的目标是长期抑制病毒复制、重建免疫功能，需要终身用药。

第三代抗体检测试剂窗口期约3至4周，第四代抗原抗体联合检测约2至4周，高危行为后4周初筛阴性仍需在12周复检确认。

参考资料

[1] 中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组，中国疾病预防控制中心. 中国艾滋病诊疗指南（2021年版）. 中华内科杂志，2021.

[2] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心. 全国艾滋病性病疫情报告. 2023.

[3] 联合国艾滋病规划署. 全球艾滋病防治进展报告. 2023.

[4] 国家卫生健康委员会. 艾滋病防治条例. 2006.