起床和躺下时天旋地转是怎么回事

2024-10-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:起床和躺下时天旋地转可能是由良性阵发性位置性眩晕(BPPV)引起的,这是一种耳内平衡器官的问题。虽然这种状况通常不严重,但可以显著影响生活质量。

1.良性阵发性位置性眩晕主要与内耳中的小颗粒脱落有关。这些颗粒称为耳石,通常位于内耳的某些部位,当它们移到半规管中时,可以导致短暂的眩晕感。每次发作通常持续几秒钟到一分钟。

2.BPPV常见于老年人,但任何年龄段的人都有可能发生。据统计,大约20%的眩晕病例是由BPPV引起的。在65岁以上的老年人中,这一比例上升到50%。

3.触发BPPV的动作通常包括快速改变头部位置,如从床上坐起或躺下,仰头看天花板,或者俯身捡东西。这种移动会导致耳石移动,引发眩晕感。

4.诊断BPPV主要通过体格检查和变位试验,这些方法可以帮助医生确定眩晕的具体原因。最常用的测试是Dix-Hallpike试验,通过在特定方位快速移动患者的头部来观察其反应。

5.治疗方法通常包括一系列专门设计的头部移动练习,如Epley法或Semont机动,这些练习有助于将耳石重新定位到内耳的非敏感区,从而缓解症状。大多数患者在接受治疗后可在数日或数周内完全恢复。

如果症状持续或加重,应立即就医,以排除其他潜在的严重疾病。

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