袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.依赖性及戒断症状:
长期使用氯硝西泮容易产生药物依赖性。研究发现,持续使用的患者中约有50%以上会出现依赖性。
停药后可能出现戒断症状,如焦虑、震颤、失眠等,这些反应在停药后的1-2天内尤其明显。
2.认知功能障碍:
长期服用会影响认知功能,特别是记忆力和注意力。研究表明,长期使用苯二氮卓类药物可使认知功能下降10%-20%。
认知功能的影响通常在停药后数月至一年才能逐渐恢复,但部分患者可能不会完全恢复到药物前水平。
3.肝功能损害:
氯硝西泮经过肝脏代谢,长期使用可能对肝脏造成负担。约有5%-10%的长期使用者可能出现肝酶升高的情况。
对已有肝功能不全的患者,使用氯硝西泮需更加谨慎,并定期监测肝功能。
4.精神健康问题:
长期使用可能引发或加重抑郁症状。据统计,约15%长期使用者报告出现不同程度的抑郁症状。
还可能增加自杀风险,尤其是在剂量较高或有精神疾病史的患者中更为显著。
长期服用氯硝西泮需要在专业医生的指导下进行,切勿自行调整剂量或突然停药,以免产生严重的戒断反应和其他不良后果。对已使用多年的患者,建议定期进行全面健康检查,特别关注肝功能和认知能力的变化。