张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.无精子症可以分为两大类:梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。梗阻性无精子症是由于输精管或附睾的阻塞导致的,占无精子症病例的40%。非梗阻性无精子症则是因为睾丸内精子生成障碍,占60%。
2.梗阻性无精子症的常见原因包括先天性的输精管缺失、感染引起的疤痕组织以及外科手术后的并发症。非梗阻性无精子症的原因可能涉及染色体异常、激素水平失调、睾丸损伤等。
3.治疗方法取决于无精子症的类型和具体原因。对于梗阻性无精子症,可以通过显微外科手术来修复阻塞的部位,使精子正常排出。如果存在先天性缺陷,可考虑使用辅助生殖技术如体外受精(IVF)和单精子显微注射(ICSI)。
4.对于非梗阻性无精子症,治疗方法包括药物治疗和手术取精。药物治疗主要是针对一些特定的激素失衡问题,如促性腺激素治疗。而手术取精则包括精子抽吸术(TESA)、睾丸精子提取术(TESE)等,通过手术直接从睾丸或附睾中获取精子,然后与辅助生殖技术结合使用。
5.生活方式的调整也可能对治疗有帮助。戒烟限酒、保持健康的饮食和适度的运动都能提高整体的生殖健康状态。
无精子症是一种复杂的疾病,治疗需要根据具体病因选择合适的方法,并且需要专业医生的指导和监控。