张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.青光眼对视神经的损伤特点是不可逆的。当眼压升高超过安全阈值时,会对视神经造成持续性损害,一旦视神经纤维死亡,无法再生。对于已发生的视野缺损或视力下降,单纯降低眼压通常不能使其恢复。
2.如果在病变早期及时发现并有效降低眼压,部分因暂时性眼压升高引起的视功能障碍可能会有所改善。这些改善主要是因为在高眼压阶段视神经受到压迫,血液供应一度受阻,在压力降低后得到一定恢复。
3.儿童的视觉系统具有较强的可塑性。如果眼压控制得当,并结合适合的视力康复训练,有助于最大限度利用剩余视功能。儿童青光眼患者往往伴有其他眼部异常,例如屈光不正或弱视,矫正这些问题也可能促进视力改善。
4.影响视力恢复的因素包括青光眼类型、病情严重程度、干预时机、治疗效果等。例如,先天性青光眼通常在出生后即存在病理性结构异常,如果手术成功且早期进行干预,视功能受损可能会相对较轻。
儿童青光眼的诊断和治疗需要长期随访以监测眼压和视功能,并根据情况调整治疗策略。在控制眼压的基础上,应尽早进行视功能评估及康复干预。