轴性近视的眼轴能否变短

2025-03-16
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:轴性近视的眼轴通常不能自发性变短。这是因为眼轴长度的增长主要发生在儿童和青少年时期,而一旦进入成年阶段,眼轴的结构已经趋于稳定,无法通过自然过程缩短。

1.轴性近视是由眼球前后径(眼轴)过长引起的,这种情况下,平行光线经过眼睛的屈光系统后会聚焦在视网膜之前,导致远处物体看不清。正常情况下,成人的眼轴长度为24毫米左右,而患有轴性近视时,眼轴长度可能超过26毫米甚至更长。

2.目前临床尚缺乏能直接缩短眼轴的手术或药物治疗方法。常见的近视矫正措施,如佩戴框架眼镜、隐形眼镜以及激光手术,只是通过改变屈光状态来改善成像,但无法改变眼轴本身。激光手术通过切削角膜组织调整屈光力,使光线重新聚焦到视网膜,但眼轴长度仍保持不变。

3.防控近视进展的关键在于减缓眼轴增长速度,尤其是在儿童和青少年时期。科学研究表明,每增加1毫米的眼轴长度,近视度数大约会增加300度。通过合理用眼习惯如增加户外活动时间(建议每天不少于2小时)、控制单次近距离用眼时长(每30-40分钟休息一次10分钟)、优化照明条件等,可以减少视觉疲劳,降低眼轴进一步延长的风险。

4.特殊干预手段如角膜塑形镜和低浓度阿托品滴眼液已被证实能够一定程度上减慢眼轴增长速度,但这些方法需由专业医生指导下使用以确保安全和效果。

眼轴过长可能增加视网膜脱离、黄斑病变及青光眼等并发症的风险,应定期进行眼科检查,早期发现和处理潜在问题。

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