如何预防脑梗死的二次发作

2025-03-02
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:预防脑梗死的二次发作主要包括控制危险因素、坚持药物治疗以及改善生活方式。

1.控制危险因素:高血压、糖尿病和高脂血症是导致脑梗死的重要危险因素。研究表明,保持血压正常范围(120/80mmHg以下)可以显著降低复发风险。糖尿病患者应将糖化血红蛋白水平控制在7%以下。针对高脂血症,低密度脂蛋白胆固醇水平应保持在2.6mmol/L以下。

2.坚持药物治疗:抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷是预防复发的标准选择之一。对于一些高危患者,医生可能会开具他汀类药物以降低胆固醇水平。若患者存在房颤等心律失常问题,使用抗凝药物如华法林可能是必要的。

3.改善生活方式:戒烟限酒、健康饮食和适当运动对降低再发风险至关重要。戒烟可减少多达50%的复发风险;每周150分钟的中等强度运动,如快走,可以有效改善心血管健康。饮食方面,应减少盐分摄入并增加水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质的摄入。

多方位的预防策略能够显著减轻脑梗死二次发作的风险,需要长期坚持和定期随访以确保效果。

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